Přátelské vybídnutí zuřícímu nebo hysterčícímu člověku: „Zklidni hormon!“ slyšel někdy v životě asi každý. A tudíž velmi dobře ví, že mu často nelze vyhovět. Hormony si totiž s námi dělají, co chtějí.
Název hormon pochází z řeckého slova hormān – povzbudit, pohánět. Jedná se o látky, které slouží jako chemický posel přenášející informaci od jedné tkáně ke druhé. K transportu těmhle „doručovatelům zpráv“ slouží nejčastěji krev. „Hormony produkuje soustava žláz s vnitřní sekrecí, která tvoří hormonální neboli endokrinní systém,“ vysvětluje biochemička, odbornice na metabolismus a chemické procesy v těle, RNDr. Michaela Bebová, spolupracovnice AquaLife Institutu.
Hormonální soustava řídí činnost celého těla. Má jednu základní osu, tzv. regulační kaskádu – jednotlivé endokrinní orgány a vylučované hormony na sebe reagují podle přírodou jasně daných pravidel. Na nejvyšším postu stojí hypotalamo-hypofyzární systém – nachází se v mozku a vytváří velké množství hormonů, které řídí další orgány. Za zmínku stojí například somatropin (růstový hormon), kortikotropin (reguluje kůru nadledvinek) nebo tyrotropin (působí na funkci štítné žlázy). Další post zaujímá štítná žláza a příštítná tělíska. Své místo v systému mají nadledvinky (kůra a dřeň), endokrinní část slinivky břišní a samozřejmě pohlavní orgány (vaječníky a varlata). V těhotenství je endokrinním orgánem ženy i placenta.
Cyklické ženy
Přestože výchozí látkou pro ženské pohlavní hormony je hlavní mužský pohlavní hormon testosteron, z něhož vznikly za pomoci enzymu aromatáza, přestože obě pohlaví mají také malé množství hormonů pohlaví opačného, muži a ženy mají dominantně rozdílné hormony, a proto se chovají rozdílně. „Ženu od puberty do menopauzy ovlivňuje tzv. menstruační cyklus, který trvá zpravidla 28 dní a zahrnuje kolísání hormonálních hladin. Žena je tedy cyklická,“ zdůvodňuje Michaela Bebová, proč se u žen cyklicky mění nálada, výkonnost, chování, ale třeba i zadržování vody nebo jiné tělesné projevy. U mužů dochází k „hormonálnímu vyrovnání“ až teprve, když se hormony začnou „zklidňovat“. Mužská andropauza ovšem většinou má hladší průběh než ženská menopauza.
Jak překonat akutní potíže
„První projev andropauzy je usínání po obědě, s tím už mám své zkušenosti,“ žertuje o vážném tématu gynekolog a porodník doc. MUDr. Tomáš Fait, Ph.D., předseda České menopauzální a andropauzální společnosti. Problémy „mužského přechodu“, jako je ztráta sexuálního apetitu, výkonnosti všeobecně nebo zvýšené únavy, se u nás teprve začínají veřejně ventilovat. S klimakteriem žen a potížemi pramenícími z jeho z příchodu se ovšem docent Fait ve své praxi setkává často. „Hormonální hladiny v těle ženy se v důsledku poklesu funkce vaječníků začínají měnit v období klimakteria neboli přechodu, který může začít i několik let před menopauzou,“ říká. „Menopauza nastane, jestliže má žena dvanáct měsíců po sobě bez krvácení. Po menopauze přichází postmenopauza, trvající po zbytek života.“
Potíže v přechodu se rozdělují na akutní klimakterický syndrom a chronický klimakterický syndrom (tzv. organicko-metabolický syndrom). Akutní klimakterický syndrom je asi u 70 % žen spojený s vyhasnutím funkce vaječníků a výrazným poklesem estrogenů. Nepříjemné příznaky trvají průměrně sedm let a můžou významně snížit kvalitu života. Nejčastěji si ženy v tomto období stěžují na psychické problémy, jako je nespavost, plačtivost, podrážděnost, úzkost, ztrátu libida, změny nálady, ztrátu sebevědomí, sníženou rozhodnost a schopnost koncentrace. Akutní klimakterický syndrom provázejí také vazomotorické změny – návaly horka, noční pocení, bušení srdce. „Akutní potíže klimakterického syndromu může žena překonat sama. Zvýšení pohybové aktivity, tedy nějaká forma intenzivnějšího pohybu alespoň třikrát týdně třicet minut, pomáhá až dvěma třetinám žen odbourat akutní problémy a současně udržuje tělesnou hmotnost i kvalitu kostí,“ konstatuje lékař.
Četnost potíží může snížit také úprava jídelníčku a dostatečný příjem vhodných tekutin, který je základní podmínkou pro dobrou funkci organismu. Dobrý pitný režim zmírní únavu, bolesti hlavy, nevýkonnost nebo ospalost. Jeho vhodnou formou jsou přírodní minerálky, které doplňují tělu důležité minerální látky, zejména hořčík, vápník a draslík. „Pod vedením lékaře můžou ženy užívat i určité léky. Účinná je hormonální substituční terapie, která funguje na akutní klimakterický syndrom, současně – při časném startu, tedy do 10 let od přechodu – brání rozvoji aterosklerózy a prokazatelně chrání kostní hmotu,“ konstatuje lékař.
Jak najít sebe sama
„Zdravotními obtížemi spojenými s obdobím menopauzy trpí podle průzkumů 70 až 80 % žen a zhruba třetina z nich potřebuje odbornou pomoc,“ tvrdí Irene Brunhuber z rakouského Centra zdraví Park Igls. Podle jejího dlouholetou praxí prověřeného názoru však menopauza zdaleka nemusí mít jen negativní aspekty. Může totiž být šancí, jak znovu najít sama sebe, uvědomit si své hodnoty a třeba i k lepšímu změnit svůj život.
V Centru zdraví Park Igls se rozhodli s tímto pozitivním přístupem k obávané fázi života svým klientkám pomoct. Vytvořili tu samostatný program nazvaný Menopause-Fit. Lékaři a terapeuti během týdenního pobytu provázejí ženy obdobím hormonálních změn, pomáhají jim tuto změnu pochopit, přijmout a zvládnout. Zaměřují se zde na všechny průvodní jevy menopauzy – kromě vstupních vyšetření a laboratorní diagnostiky je pak klientkám podle potřeby k dispozici například diagnostika spánku, měření hustoty kostí, výživové poradenství, pohybový koučink nebo psychoterapie. Účastnice čekají i nejrůznější odborné přednášky o zdravém životním stylu a zajímavé workshopy. Pohybovou i duševní aktivitu doplňuje relaxace ve wellness se saunami, parní lázní, krytým bazénem s teplou vodou a výhledem na Alpy. Dopřát si tu v ceně pobytu lze kneipování ulevující nohám, a navíc si připlatit za voňavé koupele, zábaly, terapii akupunkturou nebo masáží. Vždyť pro mnoho žen je v tomhle období klíčové naučit se odpočívat, být na světě nejen pro manžela, děti, rodinu, pro práci, ale taky pro sebe.
Udržitelný zdravý jídelníček
Program Menopause-Fit v Centru zdraví Park Igls klade rovněž velký důraz na zdravé stravování. Tamní experti vytvářejí každému hostu program na míru podle pravidel Moderní Mayrovy medicíny, jejímž základem je vědomá regenerace střev a celkové posílení imunitního systému, a nejinak je tomu v případě účastnic programu. Vhodnou skladbou jídelníčku je totiž mnohé symptomy klimakteria zmírnit nebo dokonce eliminovat. „Na jedné straně se v období menopauzy trochu ztrácí pocit sytosti, na druhé straně se s přibývajícím věkem spaluje méně kalorií, a to vše vede k přibývání na váze. V této fázi by ženy měly dbát na nízkosacharidovou stravu a místo toho jíst více bílkovin. To také pomáhá našemu tělu nejen vzhledově, ale i funkčně, protože s věkem ubývá svalové hmoty,“ radí odbornice.
Na bílkoviny bohatý jídelníček doporučuje ženám v menopauze i Věra Boháčová, DiS., nutriční terapeutka se zaměřením na prevenci a léčbu civilizačních onemocnění a spolupracovnice AquaLife Institutu: „Pro zachování svaloviny by měly konzumovat dostatek kvalitních bílkovin, maso včetně ryb, mléčné výrobky, vejce, luštěniny.“ Zároveň by jídelníček ženy v období menopauzy, které stejně jako těhotenství provázejí změny chutí, měl být „udržitelný“ – gravidita trvá devět měsíců, zatímco menopauza třetinu života i déle. „Zásadní je strava řešící zejména prevenci osteoporózy a kardiovaskulárních onemocnění,“ říká nutriční terapeutka. „Měla by být pravidelná a hodně pestrá, raději v menších dávkách a častěji. Dostatečné množství vlákniny, kterou obsahuje zelenina, ovoce, celozrnné výrobky a luštěniny, předchází vzniku zácpy, podporuje trávení, má pozitivní vliv na činnost střev a pomáhá snižovat cholesterol. Důležité je složení tuků v jídelníčku. Většinu by měly tvořit tuky s převahou nenasycených mastných kyselin, jejichž zdrojem jsou rostlinné oleje a výrobky z nich vyrobené, tuky ryb, ořechy a semena. Omezovat je třeba tuky s vyšším obsahem nasycených mastných kyselin, které obsahuje máslo, sádlo, tropické tuky, zejména kokosový a palmojádrový, uzeniny a další masné výrobky, tučné maso, vysokotučné mléčné výrobky, jemné a trvanlivé pečivo, zejména to s polevou nebo náplní.“
Alkohol a pitný režim
Nespavost, pokles výkonnosti i další psychické problémy, které mnohdy patří mezi příznaky menopauzy, je v tomto období silně rizikové řešit alkoholem. Nejde jen o možnost vzniku závislosti, ke které může dojít i ve zralém, „babičkovském“ věku. Alkohol rovněž posiluje návaly horka a výkyvy nálad, nevhodně zvyšuje příjem energie a může vést k neúměrnému nárůstu tělesné hmotnosti. Lepší je voda. Správný pitný režim podporuje veškeré metabolické pochody. Naopak dehydratace prohlubuje obvyklé potíže, jako je únava, bolesti hlavy, nevýkonnost, ospalost. „Víc než ,kohoutovka‘ organismu svědčí přírodní minerální vody, které mají prokazatelný fyziologický účinek, protože obsahují alespoň jeden prvek s blahodárným působením na lidský organismus,“ doporučuje Věra Boháčová.
Nejen jetel, ale i chmel
Ženy v období menopauzy vedle vápníku na kosti a jako prevenci osteoporózy nebo hořčíku na nervy, které najdeme v minerálkách, potřebují doplnit ubývající hormony. S překonáním akutního klimakterického syndromu tak můžou pomoct potravinové doplňky, léčivé přípravky a volně prodejná léčiva obsahující fytoestrogeny ze sóji, jetele nebo lnu, extrakt z ploštičníku hroznatého. Novinkou, kterou v loňském roce vyvinul tým českých vědců pod vedením doc. Ing. Petra Kaštánka, PhD., jsou přírodní preparáty pro ženy v období menopauzy. Vědci se při hledání účinných látek zaměřovali hlavně na příčiny poruch nálad, spánku, regulaci vhodného prostředí buněk i hormonální harmonie. „V rámci našeho výzkumu jsme vyvinuli speciální mixy bylin obsahující zejména vybrané flavonoidy s fytoestrogenní aktivitou, které spolu s dalšími látkami tvoří účinné směsi vhodné pro ženy v menopauze. Velmi perspektivní látkou je kupř. xanthohumol a isoxanthohumol, které se vyskytují ve výtažku z chmelových šištic. Chmel vedle regulace hormonální aktivity obsahuje látky podporující uklidnění a spánek, což jsou časté problémy spojené s menopauzou. Přípravky tak reagují na nejčastější potíže menopauzy a snaží se je řešit s pomocí bylin. „Vzhledem k tomu, že každá žena prochází menopauzou jinak, měla by být volba fytoterapie individualizována a přizpůsobena konkrétním potřebám pacientky,“ zdůrazňuje docent Kaštánek a znovu připomíná: „Důležité je také kombinovat fytoterapii s dalšími zdravými návyky, jako je zdravá strava, dostatek pohybu a spánku a pravidelné kontroly u lékaře.“